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  《實際案例圖片點選進入》

眼袋的出現常常是不知不覺的,它讓您呈現出超越實際年齡的蒼老和疲憊的外貌,其實眼袋

只是因為眼皮下的脂肪球鼓出表皮形成,它一旦出現,不論您擦了再貴的保養品再多的眼霜

,也不會消失,只有藉助眼袋整形,經過一小時的手術抽掉凸出的脂肪球才能讓您徹底揮別

老態龍鍾的眼神.

眼部整形手術是台灣最常見的美容手術項目,其中又以雙眼皮手術和眼袋切除手術最為常見,

以往因為眼袋困擾而前來整形外科診所求助的客戶層,以四五十歲以上的壯年族甚至銀髮族為

主,但是近年來整形醫師漸漸發現特別好發於年輕人的早發性眼袋有逐年增加的趨勢,許多年

紀輕輕確有著與年紀不符的大眼袋的年輕人,為了擺脫老態龍鍾的眼神而鼓起勇氣接受整形手

術。

眼神的交會是人與人之間很重要的社交行為,但是眼袋的出現確加重了臉部衰老的記號,給人

一種疲勞沒精神的錯覺,下眼皮的眼袋發生的病因一般認為與眼皮組織衰老退化有密切關係,

在結構上的改變有

(1)下眼皮的皮膚彈性減弱鬆弛下垂

(2)閉眼睛的眼輪肌彈性減弱鬆弛萎縮

(3)眼眶隔膜軟化鬆弛支撐力減弱

(4)眼眶脂肪量增生或向前凸出移位

這些變化在中年人的傳統眼袋手術中都可以發現到,但是在年輕人的早發性眼袋卻只有後兩項

的眼眶隔膜和眼眶脂肪有明顯的改變,因此早發性眼袋的成因可能與家族遺傳性有關,也可能

生活型態更有關,如常常熬夜睡眠品質不佳或常常盯著電腦螢幕上網,眼睛長時間持續疲勞,

眼眶壓力增加導致眼眶隔膜退化鬆弛,眼眶脂肪慢慢凸出而形成了眼袋。

 

麗晶整型台大主治醫師教你正確的眼袋判斷方法

該如何判斷要選擇  眼袋之防回推復位 手術還是抽眼袋脂肪手術呢 ?

1. 先照鏡子看,或是請整形醫師確認,下眼皮突出的是眼袋,而非肥厚的臥蠶肌肉

2. 用拇指和食指輕輕捏起下眼皮的皮膚,然後放開眼皮,看看你的眼皮,如果眼皮持續皺皺

的,代表眼皮彈性減弱,需要外割切除多餘的眼皮,如果眼皮在一兩秒內就彈回變平整,就

應該選擇結膜內開(傳統內割或迷你小切口)的手術

3. 用食指輕輕壓下眼袋脂肪,同時看鏡子裡的上眼皮變化,如果上眼皮看起來變得更泡腫,

表示你的眼球周圍整體脂肪是過多的,就應選擇抽除眼袋脂肪手術,減輕眼睛周圍的脂肪壓

力,如果,上眼皮原本是凹凹的,會變的改善更平整自然,這表示你應該選擇眼袋脂肪回推

復位手術整體上下眼皮的效果會更好的

4.如果你的眼睛是敏感型,容易眼皮酸澀眼睛疲勞,建議 ~ 選擇結膜內開法迷你小切口

微技術,因為傷口僅僅 0.5 公分,又比早期傳統醫師的結膜內割1.5公分,還要短很多,更不

會痛,對眼皮敏感型或是怕痛的人,在眼袋手術完的復原會更輕鬆舒適

 

由於早發性眼袋的結構改變與老化性眼袋不同,因此在整形手術的治療方式也不一樣,針對年

輕族群的眼袋,改善生活方式和稅民品質或許可以遏止眼袋的加重,局部使用眼雙改善下眼皮

血液淋巴循環,對早期眼袋和黑眼圈或許也有些助益,真正擺脫眼袋的方法還是只有整形一

途,目前整形醫師多建議指切除突出的眼袋脂肪,手術最好是在局部麻醉下進行,經由下眼皮

內側的結膜小切口,傷口不到一公分長,並會在一週內自行癒合,可以免除皮膚上殘留疤痕,

剝離開眼眶隔膜後將突出的脂肪逐一面慢慢吸出,並將脂肪周圍的細微血管仔細用雷射刀或電

針止血,手術時間約一小時,術後需使用美容膠袋固定下眼皮一周,並多冰敷幫助消腫。

 

各種眼袋手術(抽眼袋與眼袋脂肪回推)的優缺點比較:

眼袋如何消除:分成兩種方法 - 抽眼袋脂肪與眼袋脂肪回推整形手術˙手術費用 

 

外割法

傳統結膜內割法

 

迷你小切口顯微技術內開法

切口位置

 Incision site

眼皮外3-5公分      

 Skin side

結膜內1.5公分

Conjunctiva

 

結膜內0.5公分

Conjunctiva

 

切除老化鬆弛眼皮

Remove loose skin                   

   

  可     

+

 

_

_

手術方式            

Surgical method

傳統全割 縫合

Traditiona cutting

傳統摘除 +/- 縫合

Traditional excision

顯微手術 免縫合

Microsurgical excision

脂肪清除                   

 Fat extraction

+

+

+

眼眶隔膜補強        

Septum reinforcement

+

不一定

+ / -

+

脂肪移位回推           

 Fat setback/Reposition

+

+

+

疤痕

Scarring

          可見        

  Visible & obvious

看不到,易有異物感

Invisible but long scar

看不到 

Invisible

眼瞼外翻風險

Ectropion

出血瘀青

Hematoma / Bruising

常見

常見

極少見

復原期            

Downtime

長,超過一個月

消腫慢疼痛度高

Longer over 1 month

 短,一個月內     

消腫快 疼痛度 中等 

  Less than 1 month

  更短,一到二週

消腫更快 更不會痛

  1-2 weeks

手術費用

 Operation fee

3 - 4 萬元

2 - 3 萬元

2 . 5 萬元

 

最近也有法國藥廠推廣一種實驗性的降血脂肪藥物 (Lipostabil : Phosphatidylcholine) 號稱注射五

到十次也可以消除眼袋脂肪甚至全身的脂肪,對少數畏懼開刀的眼袋患者仍頗具誘惑力,但是

藥廠至今仍未在正式的醫學期刊發表治療成果數據,美國的食品藥物管理局 (FDA) 也並不認可

這種藥的臨床療效,其實,眼袋整形手術如同抽脂手術一般有立竿見影之效,藉由合格的整形

外科醫師的巧手,手術前後改善的滿意度極高,尤其是早發型眼袋的脂肪吸除效果更佳,但是

如同任何手術一樣,仍必須耐心的熬過為期一到兩週的淤血腫脹期,曾經接受眼袋手術仍有殘

留脂肪的人,也可以考慮這種俗稱抽眼袋的方法再度尋求改善。

 

 

      第一型眼袋        年輕人眼袋突出但眼皮彈性正常

                               

適合眼皮內側經膜抽脂法   

 

 

       第二型眼袋     中年人眼袋突出合併眼皮彈性鬆弛

                            

適合睫毛下眼皮切口抽脂拉皮法

 

 

眼袋如何消除:小切口抽眼袋與脂肪回推手術費用

眼袋如何消除:小切口抽眼袋與脂肪回推移位固定手術

年輕自然有朝氣的下眼皮與臉頰蘋果肌是連續的弧形曲面

 

有的人眼輪肌肉比較肥厚會形成微笑的臥蠶

 

眼袋突出會遮蓋年輕的臥蠶反而呈現老態或疲倦的眼神,眼袋脂肪會沿著眼眶骨架突出使淚溝

更加明顯,一般眼袋可以依年齡區分兩類:年輕型和老化型 

(一)  年輕早發型眼袋 

根據麗晶整形台大主治醫師在醫學會發表,統計上千例眼袋分析

65%過敏性鼻炎有關也伴隨明顯的黑眼圈

20%用眼力長期盯電腦的電腦工作人員

45%睡眠品質不佳或是習慣晚睡日夜顛倒的夜貓族

 

這一型的眼袋治療以結膜內抽法效果最佳,經由新技術的迷你小切口顯微手術只需0.5公分

的小傷口就可以去除多餘脂肪,保留臥蠶,避免長長的疤痕,同時補強眼眶隔膜,避免眼袋的

再度復發,最重要是復原較快,最安全,但是技術較精細

 

(二) 年長老化性眼袋   

又區分眼皮脂肪泡腫過多型Fat excessive and protruding type

                    脂肪萎縮下滑型   (Fat atrophic and sliding type)兩種:

 

過多型的上下眼皮脂肪都很泡腫,應去除過多脂肪和鬆弛眼皮,並加強被脂肪推鬆的眼眶隔膜

才會改善泡腫蒼老的眼型這時,就必須傳統外割式的標準眼袋手術 (Lower blepharoplasty)

脂肪萎縮下滑型的眼袋特徵,就是上眼皮脂肪萎縮凹陷反而下眼袋脂肪突出這時,選擇眼袋脂

肪回推復位手術 ( Orbital fat repositioning plus septal reinforcement )

保存眼皮脂肪,並強化眼眶隔膜的支撐整體上下眼的效果才會最佳並持久

圖示:傳統外割法的傷口範圍,適用於老年鬆弛性眼袋

圖示:迷你小切口0.5公分的顯微手術可以抽除多餘脂肪和脂肪移位或復位的手術

 

更多手術案例照片:待續

◎ 眼袋脂肪回推 眼袋退散進化史眼袋與眼睛酸澀眼袋如何消除 眼袋美緹 眼袋

     手術費用 眼袋浮腫 眼袋消除 眼袋手術

 

眼袋臨床案例:恢復下眼皮的黃金比例曲線:眼袋脂肪回推:退散進化史

年輕早發型眼袋:

特徵是:常有過敏性鼻炎、或是睡眠品質不佳,與盯電腦用眼力的工作有關傳統外割法不

建議使用,因為眼皮彈性正常,沒有鬆弛過多的眼皮或是擔心顧慮外割疤痕,和眼瞼外翻

風險者傳統醫師使用的結膜內抽手術,傷口又過長,長約1.5公分,瘀青容易也需要縫線縫

傷口,容易有結膜異物感,本院多年前已停止使用選擇使用迷你小切口顯微抽脂,免除以

上的困擾,傷口比傳統眼袋抽脂更短恢復更快,也更不會痛,但是仍須術後細心照顧

 

臨床案例一:

28歲女性,早發性眼袋,輕度,臥蠶仍明顯可見適合迷你小切口顯微抽脂

 

臨床案例二:

30歲女性,中度眼袋,從小過敏性鼻炎伴隨黑眼圈兩側眼袋大小不一樣,臥蠶漸漸不

明顯,出現疲倦老態適合迷你小切口顯微抽脂

 

 

 

臨床案例三:

37歲女性,重度眼袋、過敏性鼻炎、睡眠品質差、又必須盯電腦工作眼袋已蓋過臥蠶,外表

年齡提早老化這種眼袋也很適合迷你小切口顯微抽脂

 

中年脂肪性眼袋:

臨床案例四:

47歲男性,重度超大型眼袋,男性不適合傳統外割的疤痕,選擇迷你小切口顯微抽脂加上

補強眼眶隔膜效果非常滿意眼型變年輕許多幾十年不見的臥蠶也浮現出來

老年鬆弛型眼袋:

臨床案例五:

66歲女性,重度超大型眼袋,眼皮鬆弛過多,彈性減弱

用結膜內割抽脂法效果只有一半,因為眼皮鬆弛需要外割,並作中臉部的小拉皮,整體效果

才會最好,傷口比較長,疤痕沿著睫毛下緣,使用顯微縫線可以讓疤更細膩看不出來,復原

期較久,需要一個月時間

     

 

只要您沒有乾眼症.下眼皮外翻.或其他重大疾病,希望擺脫眼袋帶來的滄桑疲憊外型,都

適合做眼袋手術.請您先來電預約門診諮詢時間,與醫師能有充分討論溝通,了解您的眼袋

型式.脂肪球的數量.

眼皮有無鬆弛.是否需要小拉皮.用抽的還是用割的,再預定手術日期.

 

請不要太興奮緊張,我們會先幫您點好麻醉眼藥水,用無刺激性的藥水消毒整張臉,再依據

眼袋嚴重度幫您化線定位,整個手術時間用抽的約四十分鐘,抽脂加上小拉皮除皺約一個半

小時,過程完全不疼.術後會立即幫您冰敷減輕腫脹.

 

為您準備好二日份的口服藥(消炎.止痛.胃藥),請照三餐服用,一週份的眼藥膏輕塗眼

皮小傷口,一日四回保持油潤,涼眼冰敷袋請每小時使用十分鐘加速消腫,絕對不要熱敷喲

出門要戴上太陽眼鏡避免風沙強光,小拉皮的傷口是使用超細顯微美容線縫合,請於滿一週

時回來拆線.之後傷口才能碰水,上菕A和配戴隱形眼鏡.保護眼皮的膚色膠帶建議您持續

貼滿二週.

 

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